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Resumo
A hipertrofia do músculo masseter (H.M.M.) é uma condição caracterizada pelo desenvolvimento excessivo, uni ou bilateral, do músculo na região de ângulo da mandíbula, que pode levar a um desconforto estético ou funcional. O presente trabalho objetiva descrever um caso clínico com o uso de toxina botulínica tipo A no tratamento de hipertrofia do músculo masseter. Paciente E.A.A.P.F., sexo masculino, 32 anos de idade, compareceu à clínica de Especialização em Harmonização Orofacial na ESPEO (Escola Pernambucana de Odontologia) com queixa de dor na região do músculo masseter. O tratamento proposto foi aplicação de toxina botulínica tipo A, em que na primeira sessão foi aplicada a toxina em 3 pontos com 10 U cada no músculo masseter (30 U de cada lado), que deu uma melhora bem significativa no quadro de dor. Após 4 meses, foi feita uma segunda aplicação de toxina com 28U de cada lado (em 3 pontos distribuídos 10U, 10U e 8U) de Xeomin©. Passados 6 meses da última aplicação, o paciente apresentou-se com dor esporádica e uso de relaxante muscular em momentos bem pontuais. Logo, concluiu-se que a aplicação de TX A para hipertrofia de músculo masseter é um tratamento mais conservador em relação ao procedimento cirúrgico. Em casos de dor, é um tratamento alternativo, para redução ou eliminação de fármacos, porém é temporário. A aplicação de toxina, associada a outras técnicas e tratamentos, potencializa e melhora a qualidade de vida dos pacientes com uma atuação tanto na parte estética, como também funcional.
Referências
ALVES, C.C.B.; CAVALCANTI, N.B.G.; HOFFMAN, L.E. O uso das toxinas botulínicas no tratamento da hipertrofia do masseter – Revisão integrativa. Rev.Simetria, São José dos Pinhais, v.1, n.1, p.96-101, 2019.
ALTAMIRO, F. Casos Clínicos. In: Toxina botulínica para Harmonização Facial. São Paulo: Natoleão Quitessence. ,p.156-162, 2019.
BAS, B.0.C.; MUGLALI, M.; CELEBI, N. Treatment of masseter hypertrophy with botulinum toxin: A report of two cases. Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal. v.15, n.4, p.649-52, jul., 2010.
BRAVO, B. S. F.; BALASSIANO, L.K. Thinning of the lower third of the face using botulinum toxin in the masseter muscle. Surg. Cosmet. Dermat. v.8, n.1, p.55-60, 2016.
CELÓRIA, A. Harmonização Funcional Orofacial. São Paulo: Napoleão, 2019.
COSTA, E.T.; NASCIMENTO, L.A.O.; FERNANDES, K.J.M. Toxina botulínica no tratamento de disfunção temporomandibular miofascial: Revisão de literatura. Rev. ACBO. v. 27, n.1, p.96-102, 2018.
FASSINA, M.T. et. al. Toxina botulínica tipo A nas D.T.M musculares: Há eficácia? Rev. Odonto. v.24, n.48, p.1-13, 2016.
KIM, S.T.; CHOI, Y.M. Effect of botulinum toxin type A injection in to human masseter muscle on stimulated parotid saliva flow rate. Internacional Journal of Oral e Maxillofacial Surgery, v.38, p. 316-20, 2009.
KIM, M.D. et. al. Botulinum toxin type A for the treatment of hyperthophy of the Masseter muscle. Plastic. And Reconstructive Surgery, v. 125, n.6, p.1693-1705, 2009.
KLEIN, F.H.M.S. et.al. Lower facial remodeling with botulinum toxin type A for the treatment of masseter hypertrophy. An. Bras. Dermatol., Curitiba, v.89, n.5, p. 878-84, 2014.
MANDEL, D.D.S.; THARAKAN, M. Treatment of Unilateral Masseteric hypertrophy with botulinum toxin: Case Report. J. Oral Maxillofac. Surg. v.57, p.1017-19, 1999.
MOHAMMED, A.A. et. al. Botulinum toxin for masseter hypertrophy. Cochrane Database of Systematic Review, 2009.
PEREIRA, A.J.A. JÚNIOR; CARVALHO, P.A.G. Tratamento da hipertrofia muscular mastigatória com toxina botulínica tipo A. HU Revista, Juiz de Fora, v.35, n.4, p.315-319, out./dez., 2009.
PETROLLI, G.O.P. et. al. Tratamento de disfunções temporomandibulares com toxina botulínica tipo A. Rev. F.O. U.P.F., Passo Fundo, v.23, n.2, p.236-241, maio/ago., 2018.
SANNOMIYA, E.K.; GONÇALVES, M.; CAVALCANTI, M.P. Masseter Muscle hypertrophy – Case Report. Braz. Dent. J., São Paulo, v.17, n.4, p.347-350, 2006.
SMYTH, A.G. Botulinum toxin treatment of bilateral masseteric hypertrophy. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v.32, p.29-33, 1994.
SOUZA, L.CLM. et al. Hipertrofia do Músculo Masseter. Rev. Bras. Cir. Plast., São Paulo, v. 15, n.1, p.45-54, jan./abr., 2000.
VON LINDERN, J.J. et. al. Type A Botulinum toxin for the Treatment of Hypertrophy of the Masseter and temporal Muscles: Na Alternative treatment. Plastic and Reconstructive Surgery, v. 107, p.327-332, 2001.
XIE, Y. et. al. Classification of masseter hypertrophy for tailored botulinum toxin typer A treatment. Plast. Reconstr. Surg., v.134, p. 2009-2014, 2014.